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试管婴儿促排卵方案有哪些?事实上,促进排卵的方案,比如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案等。这些促排卵方案在试管婴儿过程中非常重要。

面对多种方案,医生的选择来自于国内外长期的临床经验、专业共识和先进成果的不断学习。根据每位患者的卵巢储备、年龄、不育因素、不育年限、药物反应等情况,医生将综合考虑制定个性化的促排方案。

试管婴儿促排卵方案。

一、超长方案。

可用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。

经期2-3天开始服用达菲林3、75mg降调,1个月左右到医院复查激素,达标后开始促排卵治疗。

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二、拮抗剂方案。

对卵巢功能良好的患者和PCOS患者,拮抗剂方案,又称万能方案或万能方案。

优点是用药少,疗程短,成本低。

不仅临床妊娠率低于降调的长方案,还可能与拮抗剂对卵泡、卵母细胞、胚胎和子宫内膜的不良影响有关。新鲜周期妊娠率较低。

三,短方案

对于老年患者,卵巢储备减少,卵巢反应差,或上次长方案卵少,采用长方案,可出现垂体抑制过深,促排卵反应差,一般推荐短方案或超短方案。

这种短期治疗所需时间较短,基本类似于月经周期,前后约10-15天。CnRHa从月经周期2~3天开始使用,并在夜间注射促性腺激素。

四、超短方案。

CnRHa制剂在月经期间2~4天内使用,HMG等促性腺激素制剂在第三天开始使用。该方案只使用GnRHa药物产生的FSH和LH的快速释放。超短方案适用于年龄较大、卵巢反应不良的患者。

五、自然周期方案。

如果只依靠女性的自然生理周期,不使用任何促排卵药物,等待天然优势卵泡成熟,可能需要注射夜针,也可以根据性激素检测结果判断个性化取卵时间。

试管婴儿方案都有哪几种?这5种最常见!

1.长方案:卵巢功能条件较好的年轻女性
长方案是最常用的促排卵方案之一,主要是用于卵巢功能正常,做了生育力评估后比较理想的患者,身体有对促排药物有适当反应的患者。这个方案所需要的治疗时间会比较长,大约会是一个月左右,但是这个方案可以避免了提前排卵,另外还可以提高卵泡发育的同步性,从而也增加了获得卵子的概率。长方案要在月经周期的第20天开始,医生会先进行B超或者抽血判断是否已经有排卵,确定了有排卵后,会注射卵巢降调节药物GnRHa,等到给药后,然后到了第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵,需要连续用药半个月左右,直到卵泡发育足够大,再注射夜针为止。
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2.超长方案:适用于子宫内膜异位症、子宫内膜容受性差、高LH的患者
超长方案要比长方案多30天的时间,其中需要注射的2次降调节药物,是需要间隔20天使用,在两次降调节后的促排卵过程是与长方案相同。
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3.短方案:适合高龄且卵巢功能较差的女性
短方案主要适用于年龄比较大、卵巢储备功能下降的患者,或者是对长方案不良的患者。从字面上理解,短方案需要的时间肯定是比较短的,基本会跟月经周期相似,前后也就需要半个月左右吧。从月经周期的第2天开始用CnRHa,同时也进行促性腺激素注射,一直到打夜针的时间。
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4.拮抗剂方案:卵巢功能差、年龄大等不孕患者
这个方案的时间和短方案会有些相似,所以适用的人群也是相同。尤其是对于多囊卵巢综合征的患者,这个方案可以大大的降低了,多囊卵巢综合征患者出现的卵巢过度刺激的风险。拮抗剂是从月经周期的第2天开始,使用促性腺激素,在卵泡长大或者是雌激素有明显上升时,使用拮抗剂至打夜针日子。
另外,拮抗剂方案是目前很多大医院促排卵患者主流方案,除了适用于高龄和卵巢功能低下人群之外,对于年轻多囊卵巢综合征患者也很适合,并且具有疗程短、费用低、舒适度好、成功率高的优点。
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5.微刺激方案:一般用于卵巢储备差的患者
微刺激方案会比拮抗剂方案的时间要短一些,从名字上我们就可以知道,这个方案所有的药物剂量相对别的几个方案剂量要小一些。通常是医生会根据患者月经期的卵巢情况以及性激素水平进行分析后决定用药的量,通常都是从月经周期的第2天会开始口服克罗米芬或来曲唑,5天后进行促性腺激素注射直到打夜针那天。
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自然周期:适合抗拒做促排卵治疗和卵巢功能差的女性患者
此方案是完全依靠女性自身自然的生理周期,不使用任何的促排卵药物,等候自然的优势卵泡发育成熟,又或者要根据性激素结果来判断个体化的取卵时间。自然周期这个方案的获卵率会比其他方案要低,这个方案一般是用于一些比较抗拒使用药物促排卵的患者。

泰国试管胚胎移植方式有哪几种?哪种适合自己?

泰国试管胚胎移植方式有哪几种?哪种适合自己?胚胎移植指的是将实验室内进行体外受精影响的胚胎,通过移植方式送回母体子宫内继续生长发育,一般胚胎移植手术非常简单,几分钟即可完成。今天,就带大家详细了解一下。

泰国试管胚胎移植方式有哪几种?哪种适合自己?

了解过泰国试管婴儿的都知道,泰国试管婴儿是有几种移植方式的,对着患者而言,更看重的是成功率。

医生会根据实际情况,针对性制定移植方式,那么这几种移植方式成功率哪个更高呢?

常见的3种胚胎移植方式

1、鲜胚移植

鲜胚移植即新鲜周期胚胎移植,通常移植的是第3天卵裂胚胎。在完成取卵后,直接送至实验内与精子进行体外受精和培养,到第3天,受精卵将发育成68个细胞的胚胎,这时如果进行移植的话,就是鲜胚移植。

鲜胚移植是取卵周期进行移植的,因为患者在此之前接受过促排卵治疗,所以体内激素水平或子宫内膜情况多少会受到一定影响。

患者需要在移植前进行检查,达到条件方可进行移植。

2、囊胚移植

囊胚移植指的将第3天的胚胎继续培养到56天,胚胎这时将发育成含有75100个细胞的囊胚期胚胎。

囊胚培养条件较高,同时并不是所有胚胎都可以培养到囊胚阶段的,但这样可以对胚胎进行一次筛选过程,提高了胚胎质量。

不过,囊胚移植需要患者身体满足移植条件,达到移植标准,就可以在取卵周期内进行移植了,如果身体不能满足条件的话,可以先进行冷冻保存,待合适时再进行移植。

3、冻胚移植

冻胚移植指的是将胚胎和冷冻液装进冷冻管中,在零下196度的液氮中保存,在合适的时间进行解冻复苏后,再移植到子宫内。冻胚可以是冷冻3日的卵裂期胚胎,也可以是5天的囊胚。

在进行胚胎移植时,患者就不需要再进行促排卵等步骤了,只要在移植前的身体准备好就可以了,这样做能减少患者身体和经济上的负担,也一定程度上提高了成功率。

泰国试管胚胎移植方式有哪几种?哪种适合自己?今天就讲到这里了,每个患者身体情况不同,所以移植方式也不同,医生会根据患者自身情况选择最合适的移植方式,帮助患者提高成功率。

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