心理干预在妊娠期急性牙髓炎中的应用.doc_代孕婴

  文档介绍:

  心理干预在妊娠期急性牙髓炎中的应用

心理干预在妊娠期急性牙髓炎中的应用.doc_代孕婴

  钟昌萍张妮李敏张芸

  (中国人民解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所 400042)

  【摘要】目的心理干多吃鱼助孕吗预在妊娠期牙髓炎中的效果。方法回顾性研究86 例妊娠期牙髓炎患者,采用心理干预的护理措施并进行一次性根管预备,待患者顺利生产后再常规根管充填。结果分别在术前、术中和术后进行心理干预后能安全有效的完成治疗。结论 86例患者实施心理干预后经完善的根管预备后均能平稳度过孕期,此方法值得推广。

  【关键词】妊娠牙髓炎心理干预

  【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)20-0293-01

  急性牙髓炎是孕妇急症就诊的口腔疾病之一[1],由于孕妇的生理及心理处于特殊状态,如何解决患者的疼痛问题同时又避免对孕妇及胎儿的不良影响,已成为工作中的重点及难点。患者在来我科求治时,多主诉疼痛难忍,害怕治疗打麻药等会影响胎儿,情绪较为紧张,加之看到医生用锐利的金属器械进行检查及高速牙钻为其治疗时,恐惧紧张加剧。针对病人求医解痛的迫切要求,以及害怕治疗的恐惧心理,临床上我们对患者实施心理干预的措施,使其配合医生治疗,减轻疼痛,受到了良好的效果。先将情况汇报如下:

  1 临床资料

  2011年1月至2013年1月收治孕期急性牙髓炎患者86例,(患牙97颗),年龄21-35岁,平均28岁。其中首次妊娠72例;有过妊娠史14例,均为门诊病人。孕早期(孕12周末以前)15例,孕中期(孕13 - 27周末)34例,孕晚期(28周及以后)37例,本组病例均无全身系统性疾病史。所有患者均有不同程度自发性阵发性剧痛,疼痛昼轻夜重,温度刺激可使疼痛加剧。根据症状和体征,诊断为急性牙髓炎。

  2 心理干预

  2.1.1术前评估:详细询问病史,了解患者的妊娠状况,经全而检查后,由妇产科医生对其耐受性进行评估,确定是否能耐受治疗。治疗前与患者有效沟通,理解同情、安慰和鼓励是减轻患者心理压力、使心理干哪些药品助孕预得以见效的首要石榴能助孕吗条件。让患者充分了解牙髓炎对母婴的危害及治疗的过程及安全性,打消患者的顾虑,患者家属在治疗同意书上签字。

  2.1.2将诊室背景音乐调整患者喜爱的乐曲,减少陌生感。背景音乐近年来逐渐应用于牙科治疗中,但山于病人不同的年龄、文化背景、性格特征、音乐爱好等,疗效各不相同让病人自己选择音乐或歌曲,实验组中绝人多数的病人都感到新鲜并愿意选曲,认为音乐使他们放松、平静并有诱导入睡的作用,可陶醉在自己喜爱的音乐声中接受治疗。

  2.2术中

  2.2.1局麻:妊娠期妇女因不能使用笑气镇静,所以开髓前必须使用局麻来达到麻醉效果。急性牙髓炎病人的疼痛是强烈,此时,虽然有急切治疗愿望,但心理的适应和承受能力不足,产生恐惧感,有明显的心理障碍。对牙髓炎的治疗过程,许多初诊病人不了解,躺在椅位上才有了接受麻药的信息,而没有足够的心理准备,所以加重了病人原有的心理恐惧感。初次接受麻醉的病人看到针头在而前晃动,会产生紧张感。且又在口腔内注射,这时注射部位不准确,注射不顺利,就更会加重病人的紧张情绪。因此,在病人治疗前和治疗过程中应给病人适当安慰和必要的心理指导,减轻和消除病人的紧张、恐惧和焦虑心理。

  2.2.2根管治疗:治疗时让其亲人陪同,心理上给予支持;治疗过程中密切关注患者的感受,交流患者感兴趣的话题(

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